バリューベースドヘルスケア重視の環境下におけるチャレンジ

手術室の非効率性、サージカル バイアビィティー、術者への身体的負担

The limitations of traditional laparoscopy

may drive inefficiency and impact quality measures

既存の鏡視下手術の限界はクリニカルインテリジェンスにも影響を与えます:
クリニカルインテリジェンスとは、より効率的な業務判断と効果的な診断を外科医が下すための現場の知識のことを指します。

 

手術室の非効率性

術者が視野をコントロールできないことによる非効率性と安全面での課題

 

カメラを素早く動かしたり、不規則に動かすことでレンズに曇りが発生し、その除去のために手術の中断を必要とします

 

助手がカメラを調整するのは人間工学的見地からみても非効率的です1

限定されたクリニカル インテリジェンス

術者はカメラ操作時の腹壁への圧力の検知が充分にできない2

 

術者自身がカメラをコントロールすることができないので、視野の外での操作をさせられる可能性がある

Surgical variability is a key concern

for hospitals and surgeons

several people

チームダイナミクス1,3術者と助手の状況判断の遅れはテクニカルエラーを誘発します。これによって、術野を的確にコントロールすることができず効率性が下がる恐れがあります

tired surgeon

術者とスタッフの疲労3複数の調査により、疲労蓄積が機器の操作ミスや手術時間の延長、テクニカルエラーを誘発することがわかっています

upward graph

術者とスタッフのスキル3,4 調査によると、医師によって技術力に違いがあることがわかっています。高い技術力は、術後の再治療、再手術の少なさ、再入院の少なさ、救急対応の少なさに繋がります

サージカルバイアビリティーは、術者と助手の習熟度が一定でないことから発生します。作業内容、チームサイズ、ワークフロー、機器、技術、プロセス、そして環境などの複雑な要因が手術コスト、効率性、結果などを左右します。

Poor ergonomics for laparoscopic surgeons is a serious

performance issue that may lead to shortened careers5,6

外科医の  87% が手術時の体勢に起因する不調に苦しめられています5

アメリカ医科大学協会は、2030年までに33,000人の

外科医と専門医が不足すると予想しています10

外科医不足の要因

人口増加:

2030年までに…10:

  • アメリカの人口は~11%増加します
  • アメリカの65歳以上の人口が50%以上増加します
  • アメリカの高齢者(75歳以上の人口)が69%増加します

外科医の高齢化:

現役外科医の1/3が今後10年で65歳以上になります10,11

  • アンケートに答えた病院経営者の90%以上が、今後10年で満足な医療サービスを提供するための人材が不足すると答えています
  • 病院では既に外科医不足に備えるため、外科医の誘致および慰留のための施策を実施し始めました11

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